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■《決定》原文摘錄十二、推進社會事業改革創新（45）……推進機關事業單位養老保險制度改革。整合城鄉居民基本養老保險制度、基本醫療保險制度。推進城鄉最低生活保障制度統籌發展。建立健全合理兼顧各類人員的社會保障待遇確定和正常調整機制。完善社會保險關係轉移接續政策，存倉擴大參保繳費覆蓋面，適時適當降低社會保險費率。研究制定漸進式延遲退休年齡政策。加快健全社會保障管理體制和經辦服務體系。健全符合國情的住房保障和供應體系，建立公開規範的住房公積金制度，改進住房公積金提取、使用、監管機制。只是因為單位性質不同，職工和機關事業單位工作人員的養老醫療保險存在著不小的差別，“並軌”成為民�一直以來的重要訴求。目前，已經有24省區市實現公務員參保城鎮職工基本養老保險制度，今年又有部分省份取消了公費醫療制度並將國家工作人員納入城鎮職工基本醫療保險體系，公費醫療範圍已經縮減至個別省份。專家認為，目前在運行的四套醫保制度將被整合為職工、城鄉居民兩大模塊。■現狀四套醫保制度並行目前，我國城鄉醫療保險制度主要有四套：職工基本醫療保險制度、機關事業單位公費醫療、城鎮居民基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度。其中，因機關事業單位公費醫療和城鎮職工基本醫療保險在繳費和待遇上存在較大差別，兩者“並軌”成為民�一直以來的重要訴求。早在1998年底，國務院公佈《關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》，要求城鎮所有用人單位，包括國有企業、機關、事業單位都要參加基本醫療保險，此後，公費醫療就逐漸走向消亡。截至去年年底，已有北京、重慶、山西、吉林、浙江、安徽、福建、湖南、廣西、四川、新疆等24省區市實現了公務員全部參保城鎮職工基本養老保險，今年又有部分省份取消了公費醫療制度並將國家工作人員納入城鎮職工基本醫療保險體系。目前公費醫療範圍已經縮減至個別省份。■專家解讀醫療 劃清時點新老有別“並軌”已是大勢所趨。中國社會保障研究中心主任褚福靈(右圖）表示，基於這一願景，醫保未來整合的目標將是“職工基本醫療保險制度+城鄉居民基本醫療保險制度”的框架結構。包括將公費醫療制度整合為職工基本醫療保險；將城鎮居民基本醫療保險與新型農村合作醫療整合為城鄉儲存民基本醫療保險；徵地農民或者參加職工基本醫療保險或者參加城鄉居民基本醫療保險，不建立單獨制度。在具體操作上，褚福靈建議，要做到劃清時點，新老有別：一定時點前實行公費制度的現職人員自願選擇是否參加職工醫療保險，一定時點後的新人按規定參加職工醫療保險。醫療保險待遇水平差距通過建立補充醫療保險加以解決。此外，要實現多檔繳費，待遇有別。養老 “雙軌制”將被取消人力資源和社會保障部社會保障研究所所長金維剛(右圖）認為，推進機關事業單位養老保險制度改革有利於從根本上解決社會反映強烈的“雙軌制”問題。他認為，機關事業單位與企業應當實行統一的基本養老保險制度，取消“雙軌制”。同時，要吸取過去機關事業單位養老保險制度改革試點，特別是2008年國務院確定的廣東等五省市進行事業單位工作人員養老保險制度改革試點陷入困境的教訓，在今後推進機關事業單位養老保險制度改革方面，對機關和事業單位同步實施養老保險制度改革，同時採取必要的配套措施，妥善處理改革之後退休的人員養老保障權益問題。■相關解讀降低社保費率從用人單位開始《決定》原文：完善社會保險關係轉移接續政策，擴大參保繳費覆蓋面，適時適當降低社會保險費率。研究制定漸進式延遲退休年齡政策。人力資源和社會保障部社會保障研究所所長金維剛：應當首先考慮在適當時機適度降低用人單位繳納的養老保險費，以減輕企業的人工成本負擔，這樣將有利於企業發展和促進就業。如果按照社會保障“十二五”發展規劃綱要確定的目標，在“十二五”期末開始實行基礎養老金全國統籌，將為適度降低用人單位繳納的養老保險費提供有利的條件。在基本養老保險基金規模增大、支付能力增強的情況下，適當降低單位費率，並不會導致退休人員養老金待遇降低。目前，我國城鎮職工五項社會保險的費率合計約占工資總額的40%，其中用人單位應承擔的費率合計約占本單位職工工資總額的30%，個人應承擔的費率占本人工資的11%。其中，由用人單位應承擔的養老保險費率為20％，目前絕大多數地區的單位費率都按這一標準執行。多年來，許多企業特別是中小微企業反映單位繳納的社會保險費率總體負擔較重，特別是養老保險費率偏高，企業難以承受。晨報記者 肖丹/文圖片為資料圖片迷你倉